Ekstrapyramidaalioire

Ekstrapyramidaalioireet ovat ei-tahdonlaisen keskushermoston ekstrapyramidaalijärjestelmään liittyviä lihasten toimintahäiriöitä^[1]. Ekstrapyramidaalioireet voivat ilmetä ilmenevät kaulan, niskan, silmien ja vartalon lihasten kivuliaina kouristuksina, akatisiana eli pakonomaisena motorisena levottomuutena, lepovapinana, köpöttävänä kävelynä, motoriikan hidastumisena, lihasjäykkyytenä tai kasvojen ilmeettömyytenä^[2]. Jos ekstrapyramidaalioireisiin kuuluu vapinaa, lihasjäykkyyttä ja liikkeiden hidastumista, puhutaan lääkeparkinsonismista^[3].

Myös pakkoliikeoireyhtymä eli tardiivi dyskinesia sekä suun avaamista estävä niin sanottu leukalukko kuuluvat ekstrapyramidaalioireisiin^[1].

Ensimmäisen polven psykoosilääkkeet aiheuttavat eniten ektsrapyramidaalioireita, mutta myös toisen polven psykoosilääkkeet aiheuttavat niitä^[4]. Myös muut lääkkeet saattavat aiheuttaa ekstrapyramidaalioireita^[5]. Esimerkiksi joka kymmenes epilepsian ja manian hoidossa käytettyä natriumvalproaattia käyttävä saa niistä ekstrapyramidaalioireita^[6].

Myös masennuksen hoidossa käytetyt SSRI, SNRI ja NDRI lääkkeet aiheuttavat extrapyramidaalioireita. Erityisesti duloxetiini, sertraliini, escitalopramiini, fluoksetiini ja bupropioni ovat lääkkeitä, joiden on todettu aiheuttavan extrapyramidiaalioireita^[7].

1. ↑ ^{a b} Suositus - Käypä hoito www.kaypahoito.fi. Viitattu 19.8.2016.
2. ↑ Duodecim terveyskirjasto (Arkistoitu – Internet Archive) Antipsykoottien haittavaikutukset. Matti O. Huttunen. 23.7.2008.
3. ↑ Nicole J. Brandt 2010: Detecting Drug-Induced Parkinsonism. Aging Well, Vol. 3 No. 3 P. 24. http://www.todaysgeriatricmedicine.com/archive/082510p24.shtml
4. ↑ Psykoosilääkkeiden haittavaikutukset. www.kaypahoito.fi. Viitattu 15.3.2016.
5. ↑ Viittausvirhe: Virheellinen <ref>-elementti; viitettä :1 ei löytynyt
6. ↑ Lääkeinfo.fi - lääkevalmisteiden pakkausselosteet - DEPRAKINE depottabletti 300 mg, 500 mg laakeinfo.fi. Viitattu 30.6.2022.
7. ↑ Madhusoodanan S, Alexeenko L, Sanders R, Brenner R (2010): [http://www.aacp.com/pdf/0810/0810ACP_Madhusoodanan.pdf Extrapyramidal symptoms associated with antidepressants—A review of the literature and an analysis of spontaneous reports] aacp.com. Arkistoitu 27.11.2013. Viitattu 20.6.2024.