Diabetes mellitus 2. typu

Diabetes mellitus
Univerzální modrý kruh je symbolem pro diabetes.[1]
Klasifikace
MKN-10	E11.
MeSH	D003924
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Diabetes melitus 2. typu, označovaná také jako cukrovka 2. typu, non-inzulin-dependentní diabetes mellitus (NIDDM) či cukrovka vznikající v dospělosti, je metabolickou poruchou charakterizovanou zvýšenou hladinou glukózy v krvi při současné rezistenci na inzulin a zpočátku relativním nedostatku inzulinu.^[2] Tím se liší od cukrovky 1. typu, u které v důsledku zániku buněk Langerhansových ostrůvků ve slinivce břišní dochází k absolutnímu nedostatku inzulinu.^[3]

Cukrovka 2. typu se vyvíjí pozvolna. Neurčité příznaky únavy, nadměrná žízeň a časté močení jsou nejběžnějšími příznaky. Postupně se při dlouhodobě neuspokojivé kompenzaci mohou objevovat pozdní komplikace diabetu, jako je postižení očí nebo nervů. Diabetes 2. typu je často spojen s metabolickým syndromem, jehož součástí je i obezita.

Cukrovka 2. typu tvoří přibližně 90 % případů diabetu; zbývajících 10 % spadá zejména do kategorií cukrovky 1. typu, těhotenské cukrovky a ostatních typů diabetu.

Diabetes 2. typu se léčí změnou životního stylu jako je pravidelné cvičení a úprava jídelníčku. Součástí léčby je podávání perorálních antidiabetik či injekčních léků, mezi které patří GLP-1 analoga nebo inzulin. U osob se současným výskytem obezity je možno využít léčbu antiobezitiky.

Výskyt diabetu v posledních 50 letech značně vzrostl, a to paralelně s výskytem obezity. V roce 2010 bylo zaznamenáno přibližně 285 miliónů lidí trpících touto chorobou (ve srovnání s asi 30 milióny z roku 1985). Akutní komplikací léčby je neketotické hyperosmolární kóma či laktátová acidóza. Diabetická ketoacidóza, typický projev diabetu 1. typu, je vzácná.^[4]

Dlouhodobé komplikace způsobené vysokou hladinou cukru v krvi mohou zahrnovat srdeční choroby, mozkové příhody, diabetickou retinopatii postihující zrak, selhání ledvin, jež může vyžadovat dialýzu, a oběhové problémy v končetinách vedoucí až k amputacím.