Enalapril

Enalapril
Formula kimikoa	C20H28N2O5
SMILES kanonikoa	2D eredua
SMILES isomerikoa	CCOC(=O)[C@H](CCC1=CC=CC=C1)N[C@@H](C)C(=O)N2CCC[C@H]2C(=O)O
MolView	3D eredua
Konposizioa	Nitrogeno, oxigeno eta karbono
Mota	konposatu heterozikliko
Estereoisomeroa	[[N-[(2S)-1-Ethoxy-1-oxo-4-phenylbutan-2-yl]-L-alanyl-D-proline|N-[(2S)-1-Ethoxy-1-oxo-4-phenylbutan-2-yl]-L-alanyl-D-proline]] (en) eta (2S)-1-((2S)-2-(((1R)-1-(ethoxycarbonyl)-3-phenylpropyl)amino)propanoyl)pyrrolidine-2-carboxylic acid (en)
Masa molekularra	376,199822 Da
Erabilera
Konposatu aktiboa	Vasotec (en) eta Epaned (en)
Tratatzen du	Bartter disease (en) , malignant hypertension (en) , Artritis erreumatoide, hipertentsio, Anasarka, congestive heart failure (en) eta hipertentsio
Interakzioak	valsartan (en) , telmisartan (en) , eprosartan (en) , irbesartan (en) , candesartan (en) , losartan (en) , Olmesartan, azilsartan (en) , valsartan (en) , telmisartan (en) , eprosartan (en) , irbesartan (en) , candesartan (en) , losartan (en) , Olmesartan, azilsartan (en) , triamterene (en) , amiloride (en) , Trimetoprima, eplerenone (en) , Espironolaktona, nabumetone (en) , Naproxeno, celecoxib (en) , diklofenako, Piroxicam, meloxicam (en) , (RS)-fenoprofen (en) , (+-)-flurbiprofen (en) , Ibuprofeno, indomethacin (en) , (RS)-ketoprofen (en) , (RS)-etodolac (en) , sulindac (en) , parecoxib (en) , ziklosporina, tenoxicam (en) , eplerenone (en) , bendroflumethiazide (en) , chlorthalidone (en) , (2RS,6RS)-clopamide (en) , bromokriptina, klomipramina, bumetanida, furosemida, Espironolaktona, Hidroklorotiazida, indapamide (en) , nabumetone (en) , nabumetone (en) , Naproxeno, Naproxeno, celecoxib (en) , celecoxib (en) , diklofenako, diklofenako, Piroxicam, Piroxicam, meloxicam (en) , meloxicam (en) , (RS)-fenoprofen (en) , (RS)-fenoprofen (en) , (+-)-flurbiprofen (en) , (+-)-flurbiprofen (en) , Ibuprofeno, Ibuprofeno, indomethacin (en) , indomethacin (en) , (RS)-ketoprofen (en) , (RS)-ketoprofen (en) , (RS)-etodolac (en) , (RS)-etodolac (en) , sulindac (en) , sulindac (en) , parecoxib (en) , parecoxib (en) , tenoxicam (en) , tenoxicam (en) , valsartan (en) , valsartan (en) , valsartan (en) , telmisartan (en) , telmisartan (en) , telmisartan (en) , eprosartan (en) , eprosartan (en) , eprosartan (en) , irbesartan (en) , irbesartan (en) , irbesartan (en) , candesartan (en) , candesartan (en) , candesartan (en) , losartan (en) , losartan (en) , losartan (en) , Olmesartan, Olmesartan, Olmesartan, azilsartan (en) , azilsartan (en) , azilsartan (en) , bendroflumethiazide (en) , chlorthalidone (en) , (2RS,6RS)-clopamide (en) , Hidroklorotiazida, indapamide (en) , bromokriptina, klomipramina, klomipramina, klomipramina, bumetanida eta furosemida
Elkarrekintza	angiotentsinaren entzima bihurtzaile
Rola	Angiotentsinaren entzima bihurtzailearen inhibitzaile, antihypertensive drug (en) eta farmako esentzial
Identifikatzaileak
InChlKey	GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N
CAS zenbakia	75847-73-3
ChemSpider	4534998
PubChem	5388962 eta 40466924
Reaxys	3657467
Gmelin	4784
ChEMBL	CHEMBL578
EC zenbakia	616-271-9
ECHA	100.119.661
MeSH	D004656
RxNorm	3827
Human Metabolome Database	HMDB0014722
UNII	69PN84IO1A
NDF-RT	N0000147835
KEGG	C06977 eta D07892

Oharra: Wikipediak ez du mediku aholkurik ematen. Tratamendua behar duzula uste baduzu, jo ezazu sendagilearengana.

Enalaprila^[1] angiotentsinaren entzima bihurtzailearen inhibitzaile bat da, hipertentsio errenobaskularraren eta, progresioa atzeratzeko, bihotz-gutxiegitasun sintomatikoaren tratamenduan erabiltzen dutena.^[2][3][4]

Angiotentsinaren entzima bihurtzailek I angiotentsina II angiotentsina bihurtzea katalizatzen du. II angiotensina basokonstriktore periferiko indartsua da, eta presio arteriala igotzen du, guruin suprarrenalaren bidez aldosterona estimulatuz eta jariatuz. Enalaprilak, ACE inhibitzean, eragin basodilatatzailea du odol-hodietan.^[5]

Enalaprila AEBI taldeko lehen kidea izan zen, dikarboxilato izenekoa.

Ahotik azkar xurgatzen da, eta % 60 inguruko bioerabilgarritasuna du ahotik; nabarmendu behar da hori ez dela murrizten elikagaiengatik.^[6] Kanporatze gehiena giltzurrunen bidez gertatzen da.

Albo-ondorio hauek ditu, besteak beste: faringe-mailako sukar-sentsazioa duen sindromea, ondoez orokorra, zorabioak, exantemak (legenak, ahultasuna eta gorakoak). Tolerantzia (ohitzea) oso azkarra da eta dosia handitzera edo medikamentuz aldatzera behartzen du.

Enalaprila AEBI familia baten parte da, kaptopril, lisinopril eta erramipril barne hartzen dituena. Horiek guztiek bigarren mailako ondorioak dituzte, neurri handiagoan edo txikiagoan, medikamentuaren formula farmakologikoarekiko sentikorrak diren pazienteengan.

Murrizketak izan behar ditu haurdunaldian eta edoskitzaroan, ez baitakigu amaren esnearekin iraitzi duten.

Potasio-gehigarriak diren amilorida, triamtereno eta espironolaktona erabiltzeak potasio serikoa areagotu dezake, batez ere giltzurrun-funtzioaren narriadura duten pazienteen kasuan. Beraz, dialisia jasaten ez duten egunetan, pazientearen presio arterialaren erantzunari dagokion dosia doitu beharko da.^[7]

Hipopotasemia prebenitzeko, enalaprila eman daiteke diuretiko tiazidiko batekin batera; hala ere, ez da AIEEekin batera eman behar, giltzurrunari eragin diezaiokeelako.

1. ↑ Euskalterm: [Farmakoak Hiztegia] [2022]
2. ↑ (Ingelesez) Remes, J.; Nikander, P.; Rehnberg, S; Halinen, M.O.; Kuikka, J.; Länsimies, E.; Pyörälä, K.. (1986). Enalapril in chronic heart failure, a double-blind placebo-controlled study. 18, 124-128 or. PMID 3017174..
3. ↑ (Ingelesez) Wells T, Frame V, Soffer B, Shaw W, Zhang Z, Herrera P, Shahinfar S; Enalapril Pediatric Hypertension Collaborative Study Group. (2002). «A double-blind, placebo-controlled, dose-response study of the effectiveness and safety of enalapril for children with hypertension» Journal of Clinical Pharmacology 42 (8): 870-880. PMID 12162469..
4. ↑ (Gaztelaniaz) Enalapril Tabletas Antihipertens. .
5. ↑ (Gaztelaniaz) Longo, Dan L.. (2012). Harrison's Principles of Internal Medicine. McGrawHill ISBN 978-0-07-174887-2..
6. ↑ (Gaztelaniaz) Bunton, Laurence L.; Hilal-Dandan, Randa; Knollmann, Bj̲rn C.; Gilman, Alfred Goodman; Gilman, Alfred; Timossi Baldi, Carlos. (2019). Las bases farmacológicas de la terapéutica. (13. argitaraldia) McGraw-Hill ISBN 978-1-4562-6356-0. OCLC .1086379837.
7. ↑ (Gaztelaniaz) Enalapril. .