Atorvastatiini

Atorvastatiini
Systemaattinen (IUPAC) nimi
[R-(R*, R*)]-2-(4-fluorofenyyli)-beeta, delta-dihydroksi-5- (1-metyylietyyli)-3-fenyyli-4- [(fenyyliamino)karbonyyli]-1H- pyrroli-1-heptanoidihappo
Tunnisteet
CAS-numero	134523-00-5
ATC-koodi	C10AA05
PubChem CID	60823
DrugBank	DB01076
Kemialliset tiedot
Kaava	C33H35N2FO5
Moolimassa	558.64
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus	12 %
Metabolia	Maksa
Puoliintumisaika	14 tuntia
Ekskreetio	Sappi
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria	D(AU) X(US)
Reseptiluokitus	reseptivalmiste (FI)
Antotapa	oraalinen

Atorvastatiini on statiineihin kuuluva kolesteroliarvon alentamiseen tarkoitettu lääke. Sen on kehittänyt Pfizer -lääkeyhtiö, ja sitä myydään kauppanimellä Lipitor® sekä useita geneerisiä lääkkeitä.^[1] Kuten muutkin statiinit, atorvastatiini vaikuttaa estämällä kolesterolisynteesin osana toimivaa entsyymiä HMG-CoA-reduktaasia. Se alentaa erityisesti nk. "pahaa" eli LDL-kolesterolia, mutta kohottaa "hyvän" eli HDL-kolesterolin määrää elimistössä. Atorvastatiini metaboloituu CYP3A4-entsyymin kautta, mikä saattaa aiheuttaa yhteisvaikutuksia tiettyjen lääkeaineiden kanssa.^[2]

Tutkimusten uudelleenarvioinnissa ei ole havaittu Lipitorin alentavan sydänkohtauksen vaaraa naisilla. Tätä ei ole kuitenkaan mainittu Lipitorin mainoskampanjoissa.^[3][4] Myopatiaa esiintyy kohonneena SLCO1B1*5 -variantin kudostyypeillä.

Lipitorin käyttäjät ja Pfizerin entiset työntekijät ovat 2000-luvulla haastaneet Lipitorin valmistajan Pfizerin oikeuteen. Kanteen mukaan Pfizer olisi vähätellyt atorvastatiinin riskejä ja sivuvaikutuksia.^[5][6]

DI Leino Utriainen sai Lipitor atorvastatiinin käytön seurauksena haimatulehduksen ja lääkeyrityksen vakuutus maksoi Utriaiselle 84.000€ korvaukset. Lääketehdas Pfizer myönsi, että haimatulehdusta esiintyy haittavaikutuksena yhdellä 100.000:sta Lipitorin käyttäjästä.[1]

1. ↑ Ihmisille tarkoitettujen lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot (Summary of Product Characteristics, SPC) ATC-koodilla C10AA05 spc.fimea.fi. Viitattu 18.11.2024. (suomeksi)
2. ↑ Koulu, Tuomisto (toim.): Farmakologia ja toksikologia, s. 715–728. Medicina, 2001, 6. painos. ISBN 951-97316-1-X Teoksen verkkoversio.
3. ↑ Uslaw.com
4. ↑ Sciencedaily.com
5. ↑ Blogs, wsj.com
6. ↑ Lipitor Wrongful Deat, Adrugrecall.com (Arkistoitu – Internet Archive)