Penyakit serebrovaskular

Penyakit serebrovaskular
Angiogram serebrum fistula karotid-gegua
Pengkhususan	Neurologi
Gejala	Lemah sebelah badan[1]
Jenis	Angin ahmar, demensia vaskular, Serangan iskemia sementara, pendarahan subaraknoid[2]
Kaedah diagnosis	Pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal[3]
Rawatan	Pencair darah, antihipertensi[4]
sunting

Penyakit serebrovaskular merangkumi pelbagai keadaan perubatan yang menjejaskan saluran darah otak dan peredaran serebrum. Arteri yang membekalkan oksigen dan nutrien ke otak sering rosak atau cacat dalam gangguan ini.^[2] Kemunculan penyakit serebrovaskular yang paling biasa ialah strok iskemia atau strok mini, dan kadangkala strok berpendarahan.^[2] Hipertensi (tekanan darah tinggi) ialah faktor risiko yang paling penting menyumbang kepada penyakit strok/angin ahmar dan serebrovaskular kerana ia boleh mengubah struktur saluran darah dan mengakibatkan aterosklerosis.^[5] Aterosklerosis menyempitkan saluran darah di otak, mengakibatkan perfusi serebrum berkurangan. Faktor risiko lain yang menyumbang kepada strok termasuk merokok dan diabetes.^[6] Arteri serebrum yang menyempit boleh menyebabkan strok iskemia, tetapi tekanan darah yang meningkat secara berterusan juga boleh menyebabkan pembuluh darah koyak lalu membawa kepada strok pendarahan.

Strok biasanya disertai dengan kemerosotan neurologi yang tiba-tiba seperti hemiplegia (kelemahan sebelah badan), kebas, afasia (gangguan berbahasa), atau ataksia (kehilangan koordinasi) - disebabkan oleh lesi vaskular berfokus.^[7] Gejala neurologi akan nyata dalam beberapa saat kerana neuron memerlukan bekalan nutrien yang berterusan, termasuk glukosa dan oksigen yang disediakan oleh darah. Oleh itu, jika bekalan darah ke otak terhalang, kecederaan dan kegagalan tenaga adalah pantas.^[8]

Selain hipertensi, terdapat juga banyak punca penyakit serebrovaskular yang kurang lazim, termasuk yang bersifat kongenital atau idiopatik, termasuk CADASIL, aneurisme, angiopati amiloid, kecacatan arteriovena, fistula dan pembedahan arteri.^[9] Kebanyakan penyakit ini boleh menjadi asimtomatik sehingga kejadian akut seperti strok berlaku.^[9] Penyakit serebrovaskular juga boleh menjadi kurang biasa dengan sakit kepala atau sawan.^[10] Mana-mana penyakit ini boleh mengakibatkan demensia vaskular akibat kerosakan iskemia pada otak.^[11][12]