Perikardit | |
---|---|
Perikarditi gösteren bir EKG. aVR'de çift taraflı hafif ST çökmesine ve birden fazla derivasyondaki ST yükselmesine dikkat edin. | |
Olağan başlangıcı | Tipik olarak ani[1] |
Uzmanlık | Kardiyoloji |
Belirtiler | Oturunca daha iyi olan, uzanınca kötüleyen keskin göğüs ağrısı ve ateş[1] |
Komplikasyon | Kardiyak tamponad, myokardit, konstrüktif perikardit[2][1] |
Süre | Birkaç gün ila birkaç hafta arası[3] |
Nedenleri | Viral enfeksiyon, verem, üremik perikardit, kalp krizi, kanser, otoimmün hastalıklar, göğüs travması[4][5] |
Tanı | Semptomlara göre, elektrokardiyogram, perikardiyal efüzyon[6] |
Ayırıcı tanı | Kalp krizi[1] |
Tedavi | NSAİİ'ler, kolşisin, kortikosteroidler[6] |
Prognoz | Genellikle iyi[6][7] |
Sıklık | Yılda 10.000'de 3 vaka[2] |
Perikardit, perikardın (kalbi çevreleyen fibroseröz kese) iltihaplanmasıdır .[8] Semptomlar tipik olarak omuzlarda, boyunda veya sırtta da hissedilebilen ani başlayan keskin göğüs ağrısını içerir.[1] Ağrı, tipik olarak otururken daha az şiddetli ve uzanırken veya derin nefes alırken daha şiddetlidir. Perikarditin diğer semptomları arasında ateş, halsizlik, kalp çarpıntısı ve nefes darlığı sayılabilir. Semptomların başlangıcı bazen ani olmaktan çok kademeli olabilir.
Perikarditin nedeni genellikle bilinmemektedir, ancak çoğunlukla viral enfeksiyondan kaynaklandığına inanılmaktadır.[4][8] Diğer nedenler arasında tüberküloz, üremik perikardit, kalp krizi, kanser, otoimmün bozukluklar ve göğüs travması gibi bakteriyel enfeksiyonlar bulunur.[5] Teşhis göğüs ağrısı, perikardiyal sürtünme, spesifik elektrokardiyogram (EKG) değişiklikleri ve kalp çevresinde sıvı birikmesine (efüzyon) dayanır.[6] Kalp krizi, perikardite benzer semptomlara neden olabilir.[1]
Çoğu durumda tedavi, NSAİİ'ler ve muhtemelen anti-inflamatuar ilaç kolşisin ile yapılır. Bunlar uygun değilse kortikosteroidler kullanılabilir.[6] Semptomlar genellikle birkaç gün ila birkaç hafta içinde düzelir, ancak bazen aylar sürebilir.[3] Komplikasyonlar arasında kalp tamponadı, miyokardit ve konstriktif perikardit yer alabilir.[2][1] Perikardit, göğüs ağrısının nadir görülen bir nedenidir.[9] Her 10.000 kişiden yaklaşık 3 kişide görülmektedir. En sık 20-50 yaş arası erkeklerde görülmektedir. Perikardit olanların %30'una kadarında birden fazla kısımda gözlenmektedir.[10]