Causes | Nocardia abscessus (d), Nocardia farcinica, Nocardia asteroides, Nocardia cyriacigeorgica (d), Nocardia brasiliensis (en), Nocardia brevicatena (d), Nocardia paucivorans (d), Nocardia nova ou Nocardia transvalensis (en) |
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Transmission | Transmission par contact (d) |
Symptômes | Fièvre légère (d), malaise (en), toux, abcès du poumon, abcès cérébral, méningite, mycétome et kératite |
Médicament | Sulfadiazine, sulfaméthoxazole, sulfafurazol (en), sulfamethoxazole / trimethoprim (d) et triméthoprime |
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Spécialité | Infectiologie |
CIM-9 | 039.9 |
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DiseasesDB | 9058 |
eMedicine | 224123 |
MeSH | D009617 |
La nocardiose est une maladie infectieuse, bactériose due à des bactéries du genre Nocardia (bactéries à Gram positif, aérobies strictes)[1] qui chez l'Homme peut gravement affecter les poumons, le cerveau, la peau ou tout l'organisme (forme « disséminée »). Cette bactérie est aussi trouvée chez l'animal. La bactérie en cause peut avoir une croissance lente, et elle infecte rarement l'homme, faisant que son diagnostic est souvent retardé[2].
Cette infection opportuniste, exceptionnellement nosocomiale ou post-opératoire[2], affecte essentiellement des personnes immunodéprimées chroniques ou utilisant un médicament immunosuppresseur (c'est alors une complications infectieuses, de greffe d'organe, de transplantation de cellules souches hématopoïétiques de certaines maladies systémiques ou de cancers solides), mais 10 à 20% des cas restent non expliqués, apparaissant chez des individus a priori sains[1],[3].
C'est une « infection granulomateuse et suppurative, localisée ou disséminée, qui résulte généralement de l’inhalation d'une aérosolisation de germes (a priori issus du sol)[4] et, plus rarement, de la contamination d’une plaie »[5] ;
Autrefois très rare, la nocardiose, nocardiose pulmonaire notamment, est en pleine expansion depuis la fin du XXe siècle[5], en raison notamment de la diffusion du VIH/SIDA[6] et d'une utilisation croissante de médicaments déprimant l'immunité.
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