Gagal ginjal akut

Gagal ginjal akut
Spesimen ginjal yang sakit menunjukkan pucat yang bermakna pada korteks, kontras dengan area yang lebih gelap dari jaringan medula yang masih hidup. Pasien meninggal dengan cedera ginjal akut.
Informasi umum
Nama lainacute kidney injury (AKI), acute renal failure (ARF)
SpesialisasiNefrologi, urologi

Cedera ginjal akut (bahasa Inggris: acute kidney injury; disingkat AKI), yang sebelumnya disebut gagal ginjal akut (GGA),[1][2] adalah hilangnya fungsi ginjal secara tiba-tiba yang berkembang dalam tujuh hari;[3] sebagaimana yang ditunjukkan oleh peningkatan kreatinin dalam serum atau penurunan volume urine, atau keduanya.[4]

Secara umum, penyebab AKI dikelompokkan menjadi prerenal (karena penurunan aliran darah ke ginjal), intrinsik ginjal (karena kerusakan ginjal itu sendiri), atau postrenal (karena penyumbatan aliran urine). Penyebab AKI prerenal mencakup sepsis, dehidrasi, perdarahan yang berlebihan, syok kardiogenik, gagal jantung, sirosis, dan paparan zat-zat berbahaya bagi ginjal seperti inhibitor ACE atau obat antiinflamasi nonsteroid. Penyebab intrinsik ginjal di antaranya glomerulonefritis, nefritis lupus, nekrosis tubular akut, serta penggunaan antibiotik tertentu dan agen kemoterapi. Penyebab AKI postrenal misalnya batu ginjal, kanker kandung kemih, disfungsi kandung kemih neurogenik, pembesaran prostat, penyempitan uretra, dan penggunaan obat-obatan tertentu seperti antikolinergik.[5] Diagnosis AKI dibuat berdasarkan gejala dan tanda klinis yang ditemukan serta hasil pengujian laboratorium terhadap kreatinin serum dan pengukuran produksi urine. Pemeriksaan pendukung lainnya termasuk pemeriksaan mikroskopis urine dan elektrolit urine. Ultrasonografi ginjal dapat dilakukan terhadap dugaan penyebab postrenal, sementara biopsi ginjal dapat dilakukan bila dicurigai AKI intrinsik ginjal dan penyebabnya tidak jelas.[5]

Sebuah penelitian yang diterbitkan pada 2019 menyatakan bahwa AKI diderita oleh 10–15% orang yang dirawat di rumah sakit dan pada lebih dari 50% orang yang dirawat di instalasi rawat intensif (ICU).[4] AKI dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, termasuk asidosis metabolik, kadar kalium tinggi, uremia, perubahan keseimbangan cairan tubuh, dan efek pada sistem organ lain, hingga kematian. Orang-orang yang telah mengalami AKI mungkin memiliki peningkatan risiko penyakit ginjal kronis di masa depan. Penatalaksanaan meliputi pengobatan penyebab yang mendasari dan perawatan suportif, seperti terapi penggantian ginjal.

  1. ^ Webb, S.; Dobb, G. (2007). "ARF, ATN or AKI? It's Now Acute Kidney Injury". Anaesthesia and Intensive Care. 35 (6): 843–844. doi:10.1177/0310057X0703500601. ISSN 0310-057X. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2022-09-23. Diakses tanggal 2022-10-24. 
  2. ^ Dan Longo; Anthony Fauci; Dennis Kasper; Stephen Hauser; J. Jameson; Joseph Loscalzo (July 21, 2011). Harrison's Principles of Internal Medicine, 18 edition. McGraw-Hill Professional. 
  3. ^ Mehta RL, Kellum JA, Shah SV, Molitoris BA, Ronco C, Warnock DG, Levin A (2007). "Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury". Critical Care (London, England). 11 (2): R31. doi:10.1186/cc5713. PMC 2206446alt=Dapat diakses gratis. PMID 17331245. 
  4. ^ a b Ronco, Claudio; Bellomo, Rinaldo; Kellum, John A (2019). "Acute kidney injury". The Lancet. 394 (10212): 1949–1964. doi:10.1016/S0140-6736(19)32563-2. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2023-05-26. Diakses tanggal 2022-10-24. 
  5. ^ a b Mercado, Michael G.; Smith, Dustin K.; Guard, Esther L. (2019). "Acute Kidney Injury: Diagnosis and Management". American Family Physician. 100 (11): 687–694. ISSN 1532-0650. PMID 31790176. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2022-10-25. Diakses tanggal 2022-10-24. 

Gagal ginjal akut

Dodaje.pl - Ogłoszenia lokalne