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| Artrose | |
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| Sinónimos | Artrite degenerativa, doença degenerativa das articulações, osteoartrose |
| Especialidade | Reumatologia, ortopedia |
| Sintomas | Dor nas articulações, rigidez, articulações inchadas, diminuição da amplitude de movimentos[1] |
| Início habitual | Ao longo de anos[1] |
| Causas | Antecedentes de lesões nas articulações, anomalias no desenvolvimento das articulações, fatores hereditários[1][2] |
| Fatores de risco | Excesso de peso, pernas de diferente comprimento, emprego que provoque stresse nas articulações[1][2] |
| Método de diagnóstico | Baseado nos sintomas[1] |
| Tratamento | Exercício, diminuição do stress nas articulações, grupos de apoio, analgésicos, próteses[1][2][3] |
| Frequência | 237 milhões / 3,3% (2015)[4] |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | M15-M19, M47 |
| CID-9 | 715 |
| CID-11 | 558562409 |
| OMIM | 165720 |
| DiseasesDB | 9313 |
| MedlinePlus | 000423 |
| eMedicine | med/1682 orthoped/427 pmr/93 radio/492 |
| MeSH | D010003 |
 Leia o aviso médico
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Artrose, osteoartrose ou osteoartrite é um tipo de doença das articulações que resulta da degeneração da cartilagem e do osso subjacente.[5] Os sintomas mais comuns são rigidez e dor nas articulações. Numa fase inicial, os sintomas podem-se manifestar apenas a seguir ao exercício, mas ao longo do tempo podem-se tornar constantes. Entre outros possíveis sintomas estão a acumulação de líquido seroso numa articulação, diminuição da amplitude de movimentos e, quando as costas são afetadas, fraqueza ou perda de sensibilidade nos braços e pernas. As articulações afetadas de forma mais comum são as das extremidades dos dedos, a da base do polegar, do pescoço, do fim das costas, do joelho e da anca. Geralmente as articulações de um dos lados do corpo são mais afetadas do que as do outro lado. Os sintomas desenvolvem-se gradualmente ao longo de vários anos. A doença pode afetar o trabalho e as atividades do dia-a-dia. Ao contrário de outros tipos de artrites, geralmente a artrose afeta apenas as articulações.[1]
As causas mais comuns são lesões anteriores nas articulações, anormalidades no desenvolvimento das articulações ou dos membros e fatores hereditários. O risco é maior em pessoas com sobrepeso, com diferença de comprimento entre as pernas e com empregos que impliquem esforços intensos nas articulações.[1][2] Acredita-se que a artrose seja causada por stresse mecânico na articulação e processos inflamatórios de baixo grau.[6] A doença vai progredindo à medida que a cartilagem se degenera e o osso subjacente vai sendo afetado.[1] Uma vez que a dor dificulta a realização de exercício físico, pode ocorrer atrofia muscular.[2][7] O diagnóstico geralmente baseia-se nos sinais e sintomas, podendo por vezes ser complementado por exames imagiológicos para o confirmar ou excluir outras doenças. Ao contrário da artrite reumatoide, que é essencialmente uma condição inflamatória, na artrose as articulações não ficam quentes ou vermelhas.[1]
O tratamento consiste em exercício, na diminuição do stresse nas articulações, em medicamentos analgésicos e em grupos de apoio.[1][3] A diminuição do stresse nas articulações inclui repouso e a utilização de uma bengala. A perda de peso pode ajudar as pessoas com excesso de peso. A medicação pode incluir paracetamol.[1] Quando estas medidas não apresentam resultados podem ser usados anti-inflamatórios não esteroides como o diclofenaco, embora estes medicamentos estejam associados a um risco acrescido de efeitos adversos.[1][8] No caso de serem usados opioides, não é recomendado o seu uso a longo prazo devido ao risco de dependência.[1] Quando, mesmo com tratamento, a dor interfere com a vida quotidiana, pode ser considerada cirurgia de substituição das articulações. No entanto, uma articulação artificial tem uma duração limitada.[2] Com tratamento, o prognóstico de maior parte das pessoas é favorável.[1]
A artrose é a forma mais comum de artrite. Em 2010, a artrose do joelho e da anca afetava 3,8% da população mundial.[1][9] Entre as pessoas com mais de 60 anos, 10% dos homens e 18% das mulheres são afetados por artrose.[2] A doença é a causa de 2% dos anos vividos com incapacidade.[9] Antes dos 45 anos de idade, a doença é mais comum entre homens, enquanto depois dessa idade é mais comum entre mulheres. À medida que a idade avança, a doença vai-se tornando mais comum em ambos os sexos.[1]
- ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q «Osteoarthritis». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Abril de 2015. Consultado em 13 de maio de 2015
- ↑ a b c d e f g Glyn-Jones, S; Palmer, AJ; Agricola, R; Price, AJ; Vincent, TL; Weinans, H; Carr, AJ (3 de março de 2015). «Osteoarthritis.». Lancet. 386: 376–87. PMID 25748615. doi:10.1016/S0140-6736(14)60802-3
- ↑ a b McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, Arden NK, Berenbaum F, Bierma-Zeinstra SM, Hawker GA, Henrotin Y, Hunter DJ, Kawaguchi H, Kwoh K, Lohmander S, Rannou F, Roos EM, Underwood M (março de 2014). «OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis». Osteoarthritis and Cartilage. 22 (3): 363–88. PMID 24462672. doi:10.1016/j.joca.2014.01.003
- ↑ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (outubro de 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet. 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577
. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6
- ↑ Atlas of Osteoarthritis. [S.l.]: Springer. 2015. p. 21. ISBN 9781910315163
- ↑ Berenbaum F (2013). «Osteoarthritis as an inflammatory disease (osteoarthritis is not osteoarthrosis!)». Osteoarthritis and Cartilage. 21 (1): 16–21. PMID 23194896. doi:10.1016/j.joca.2012.11.012
- ↑ Conaghan P (2014). «Osteoarthritis — Care and management in adults». Consultado em 31 de agosto de 2016. Arquivado do original em 22 de dezembro de 2015
- ↑ Bartlett, C; Doyal, L; Ebrahim, S; Davey, P; Bachmann, M; Egger, M; Dieppe, P (Outubro de 2005). «The causes and effects of socio-demographic exclusions from clinical trials.». Health technology assessment (Winchester, England). 9 (38): iii-iv, ix-x, 1–152. PMID 16181564
- ↑ a b March, L; Smith, EU; Hoy, DG; Cross, MJ; Sanchez-Riera, L; Blyth, F; Buchbinder, R; Vos, T; Woolf, AD (Junho de 2014). «Burden of disability due to musculoskeletal (MSK) disorders.». Best practice & research. Clinical rheumatology. 28 (3): 353–66. PMID 25481420. doi:10.1016/j.berh.2014.08.002
