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Vulvodynie
| Handicap | Inconfort, dysfonction sexuelle |
|---|
| Spécialité | Gynécologie obstétrique |
|---|
| CIM-10 | GroupMajor.minor |
|---|---|
| CIM-9 | ? |
| MedlinePlus | 007699 |
| MeSH | D056650 |
| Patient UK | Vulvodynia |
La vulvodynie est « un inconfort vulvaire chronique, le plus souvent à type de brûlure, sans lésion visible pertinente et sans maladie neurologique cliniquement identifiable[1],[2]. » qui a des répercussions négatives sur la sexualité, le bien-être (physique, mental et social) et l'estime de soi, et peut être source de dépression. Elle est la cause la plus fréquente de pénétration douloureuse selon Sadownik et Brotto (2012). Les symptômes incluent typiquement une sensation de brûlure ou d'irritation[3]. L'ISSVD a établi que les symptômes devaient durer au moins trois mois pour que le diagnostic soit posé[4]. On parle de vulvodynie provoquée quand la douleur n'apparaît que lorsqu'il y a contact avec la vulve. Quand la douleur concerne plus précisément le vestibule (entrée du vagin), on parle de vestibulodynie provoquée.
La cause exacte de la vulvodynie reste souvent inconnue. Plusieurs facteurs peuvent être impliqués, comme la génétique, l'immunologie, un traumatisme et/ou des facteurs psychologiques, et peut-être le régime alimentaire[3]. Le diagnostic est effectué par élimination des autres causes possibles, et peut ou non comprendre une biopsie de la zone[3].
Le traitement peut inclure diverses mesures, cependant aucune n'est efficace universellement, « les traitements biomédicaux n’apportent que des avantages modestes pour la douleur et le fonctionnement sexuel »[5], et les preuves de leur efficacité manquent souvent[3]. Parmi les mesures possibles on compte un adoucissement des soins vulvaires, de la kinésithérapie avec ou sans biofeedback, un accompagnement sexologique, un traitement médicamenteux, et, en cas d'inefficacité des traitements conservatifs, la chirurgie[3], l'hypnose…
La vulvodynie toucherait jusqu'à 16 % des femmes[3], de tous âges[6].
- ↑ (en) Moyal-Barracco M, Lynch PJ, « 2003 ISSVD terminology and classification of vulvodynia: a historical perspective », J Reprod Med, vol. 49, no 10, , p. 772-7. (PMID 15568398, résumé)
- ↑ Moyal-Barracco M, Labat JJ, « Vulvodynies et douleur pelvipérinéales chroniques [Vulvodynia and chronic pelvic and perineal pain] », Prog Urol., vol. 20, no 12, , p. 1019-26. (PMID 21056380, DOI 10.1016/j.purol.2010.08.065, lire en ligne [PDF])
- (en) Colleen K. Stockdale et Herschel W. Lawson, « 2013 Vulvodynia Guideline Update », Journal of Lower Genital Tract Disease, vol. 18, no 2, , p. 93–100 (ISSN 1089-2591, DOI 10.1097/LGT.0000000000000021, lire en ligne, consulté le ).
- ↑ (en) Jacob Bornstein, Andrew T. Goldstein, Colleen K. Stockdale et Sophie Bergeron, « 2015 ISSVD, ISSWSH, and IPPS Consensus Terminology and Classification of Persistent Vulvar Pain and Vulvodynia », The Journal of Sexual Medicine, vol. 13, no 4, , p. 607–612 (DOI 10.1016/j.jsxm.2016.02.167, lire en ligne, consulté le ).
- ↑ Erreur de référence : Balise
<ref>incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nomméesChisari2021 - ↑ Ysaline Meulders, Les effets des différentes techniques thérapeutiques en kinésithérapie chez les femmes souffrant de vulvodynie, Faculté des sciences de la motricité, Université catholique de Louvain, 2022 [présentation en ligne].
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