Drabina analgetyczna

Drabina analgetyczna – zdefiniowany przez Światową Organizację Zdrowia w 1986 roku schemat stosowania leków przeciwbólowych oraz innych farmaceutyków podawanych w celu zmniejszenia doznań bólowych chorego.

W schemacie tym wyróżniono trzy stopnie intensywności leczenia, w zależności od poziomu odczuwania bólu określonego w skali numerycznej NRS (Numerical Rating Scale)^[1].

Stopień bólu	Stosowane leki	Dodatkowe stosowane leki	Leki wspomagające
I stopień	analgetyki nieopioidowe paracetamol niesteroidowe leki przeciwzapalne	ewentualnie lek wspomagający	trójcykliczne leki przeciwdepresyjne leki przeciwdepresyjne o budowie innej niż trójpierścieniowa mianseryna citalopram fluoksetyna sertralina paroksetyna leki przeciwpadaczkowe karbamazepina okskarbazepina gabapentyna lamotrygina baklofen kortykosteroidy leki uspokajające hydroksyzyna diazepam klonazepam bisfosfoniany klonidyna antagonisty receptora n-metylo-d-asparginianu leki znieczulające miejscowo
II stopień	słaby opioid dihydrokodeina etylomorfina kodeina tramadol	ewentualnie analgetyki nieopioidowe ewentualnie lek wspomagający
III stopień	silny opioid morfina (w leczeniu znajduje zastosowanie postać doustna i do podawania podskórnego) fentanyl (w plastrach przezskórnych) buprenorfina oksykodon metadon	ewentualnie analgetyki nieopioidowe ewentualnie lek wspomagający

↑ JarosławJ. Woroń1 JarosławJ., 2 prof. dr hab. med. Jan Dobrogowski3 prof. dr hab. med. Jerzy Wordliczek2 mgr psych. Justyna2. J.D.J.W.J. Kleja2, Cykl „Farmakoterapia” koordynowany przez prof. dr. hab. med. Marka Droździka, Kierownika Katedry Farmakolog i Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie - Leczenie bólu w oparciu o drabinę analgetyczną WHO, 2011 [dostęp 2025-01-23] (pol.).

[1] JarosławJ. Woroń1 JarosławJ., 2 prof. dr hab. med. Jan Dobrogowski3 prof. dr hab. med. Jerzy Wordliczek2 mgr psych. Justyna2. J.D.J.W.J. Kleja2, Cykl „Farmakoterapia” koordynowany przez prof. dr. hab. med. Marka Droździka, Kierownika Katedry Farmakolog i Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie - Leczenie bólu w oparciu o drabinę analgetyczną WHO, 2011 [dostęp 2025-01-23] (pol.).

[1]